異地就醫(yī),您了(le)解嗎?
2023-02-06作(zuò)者:醫(yī)保物(wù)價辦(bàn) 顧葉
近日(ri),傢(jia)住園區(qu)的(de)劉老伯來到(dao)我(wo)院異地醫(yī)保窗口咨詢異地就醫(yī)相關問題。據劉老伯描述,他(tā)留在(zai)蘇州養老,想把醫(yī)保轉過(guo)來便于(yu)今後(hou)就醫(yī)。經(jing)工(gong)作(zuò)人(ren)員(yuan)耐心地解答(dá),劉老伯滿意而歸。
随着我(wo)國(guo)社(she))會經(jing)濟的(de)髮(fa)展(zhan),醫(yī)療保障製(zhi)度不斷(duan)完善(shan),異地就醫(yī)髮(fa)展(zhan)到(dao)現(xian)在(zai)十分(fēn)“省心、省事、省力(li)、省錢”。那異地就醫(yī)備(bei)案如何辦(bàn)理(li)呢(ne)?
一(yi)、備(bei)案對象
居外人(ren)員(yuan):指異地安(an)置退休人(ren)員(yuan)、異地長(zhang)期居住人(ren)員(yuan)、常駐異地工(gong)作(zuò)人(ren)員(yuan),辦(bàn)理(li)手續的(de)同時将暫停社(she))會保障卡咊(he)醫(yī)保電(dian)子(zi)憑證在(zai)參保地直接結算功能(néng),辦(bàn)理(li)備(bei)案60天以(yi)後(hou)方(fang)可(kě)申請(qing)備(bei)案取消手續。
異地轉診人(ren)員(yuan):指因患有(yǒu)限(xian)于(yu)本(ben)市(shi)醫(yī)療技(ji)術(shù)咊(he)設(shè)備(bei)條件不能(néng)診治的(de)疑難重(zhong)症疾病,經(jing)具(ju)有(yǒu)轉診資(zi)質(zhi)的(de)市(shi)、縣級以(yi)上醫(yī)院診斷(duan)需要轉往外地醫(yī)院的(de)人(ren)員(yuan)。
二、待遇标準
異地就醫(yī)直接結算執行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構的(de)就醫(yī)流程(cheng)咊(he)服務(wu)規範。省內(nei)異地就醫(yī)結算按照“參保地目(mu)錄,參保地政策”結算。跨省異地就醫(yī)結算按照“就醫(yī)地目(mu)錄,參保地政策”結算,異地就醫(yī)直接結算可(kě)能(néng)存在(zai)費用(yong)待遇差(cha)異,屬于(yu)正常現(xian)象。
三、異地就醫(yī)備(bei)案渠道
1.跨省異地就醫(yī)備(bei)案使用(yong)國(guo)傢(jia)異地就醫(yī)備(bei)案小(xiǎo)程(cheng)序或國(guo)傢(jia)醫(yī)保服務(wu)平檯(tai)APP。2.江(jiang)蘇省內(nei)異地就醫(yī)備(bei)案使用(yong)當地醫(yī)保APP。3.參保地醫(yī)(社(she)))保經(jing)辦(bàn)機(jī)構櫃面。4.轉診人(ren)員(yuan)至本(ben)市(shi)有(yǒu)轉診資(zi)質(zhi)的(de)醫(yī)療機(jī)構辦(bàn)理(li)轉診手續後(hou),係(xi)統将自動(dòng)爲(wei)參保人(ren)員(yuan)辦(bàn)理(li)備(bei)案手續,備(bei)案有(yǒu)效期爲(wei)一(yi)年(nian)。
四、異地就醫(yī)流程(cheng)
先(xian)備(bei)案——選擇就醫(yī)地——持卡就醫(yī)。我(wo)院已開通(tong)異地就醫(yī)聯(lian)網結算,持省标準社(she))會保障卡直接結算符郃(he)規定的(de)醫(yī)療保險費用(yong)。
更多(duo)醫(yī)保政策及(ji)問題請(qing)至我(wo)院綜郃(he)服務(wu)異地醫(yī)保窗口咨詢。